Содержание
Самый первый этап – подготовка. Сначала больной должен дать письменное согласие на кодировку. Она может осуществляться только при наличии такого документа, подписанного пациентом.
После этого начинается подготовка к кодированию. Лечащий врач-нарколог обязан предложить и согласовать методику кодирования. Сначала он проверяет состояние пациента, и убеждается в отсутствии противопоказаний для используемых препаратов. Для этого берутся анализы мочи и крови, которые направляются в лабораторию для исследования. Также проводятся серьезные обследования. Это электрокардиограмма, измерение АД, исследование головного мозга – ЭЭГ и другие необходимые процедуры. Осуществляется визуальный осмотр больного. Учитывается его возраст.
Перед кодированием пациент обязан не принимать алкоголь около 10-ти суток. При необходимости, по рекомендации врача, используется капельница для приведения в норму функционирования внутренних органов, избавления от абстинентного синдрома, поддержки организма витаминами и полезными минералами. Если пациент не готов приехать в клинику, он может заказать капельницу от алкоголя на дом. Это тоже может входить в процесс подготовки к кодировке.
Как происходит кодирование? Оно осуществляется в предварительно согласованное с пациентом время. Если кодировка медикаментозная, то больному вводят препарат инъекцией или вшиванием в труднодоступную область. Иногда после проведения процедуры врач осуществляет провокацию – дает больному попробовать небольшую дозу алкоголя, чтобы тот убедился в пагубных последствиях при попытке выпить.
Психотерапевтическое кодирование осуществляется методиками внушения. Оно может быть гипнотическим или другого рода. Человек получает установку о невозможности употребления спиртного, которая закрепляется у него в подсознании. Любая попытка выпить, мысли об алкоголе либо вид крепких напитков вызывают у него резкое отвращение и отторжение.
Сегодня алкозависимым предлагается большое количество способов кодировки. К медикаментозным вариантам относятся:
— Торпедо. Это препарат на основе дисульфирама. Он применяется десятки лет и отлично себя зарекомендовал. Обычно лекарство вводят инъекцией внутривенно или внутримышечно. Оно блокирует процесс разложения токсинов алкоголя печенью (особенно ацетальдегида). Поэтому даже при употреблении малой дозы спиртного возникают серьезные негативные симптомы. К ним относятся сильные мигрени, тошнота, скачки давления и прочие проблемы. Обычно Торпедо действует от нескольких месяцев до 3-ех лет;
— Эспераль. Главный компонент тоже дисульфирам. Он вводится в организм методом вшивания. Больному делается мини-надрез в ягодице, зоне лопатки или в иных подобных местах. В него вставляется капсула. Лекарственное вещество регулярно впрыскивается в кровь. Срок кодировки – от года до 5-ти лет, в зависимости от введенной дозы;
— Аквилонг. Еще один подобный препарат. Он малотоксичен, но при срыве дисульфирам в его составе может привести к временной слепоте, нарушению дыхания, рвоте, судорогам и прочим отрицательным симптомам, как и в случаях с Торпедо и Эспералью. Препарат может действовать от полугода до нескольких лет. Доза и точный срок определяются лечащим врачом.
— Наноксол. Этот препарат основан на другом способе действий. Его компоненты осуществляют блокировку рецепторов головного мозга на клеточном уровне, «отвечающих» за удовольствие от спиртного. При срыве возможны скачки давления, сильные судороги и проблемы с сердцем, а также отравление токсичными веществами этила. Наноксол действует от года до 3-5 лет.
Также активно используются психотерапевтические методики. Как происходит кодирование такого плана? Оно обычно оно осуществляется на протяжении часа-двух. Врач вводит пациента в необходимое состояние, и дает ему установки на неприятие алкоголя. Рассмотрим самые известные способы такой кодировки. К ним относятся:
— метод Эриксона. Пациента вводят в пограничное состояние между сном и явью. Тогда он становится наиболее восприимчивым к врачебным установкам. Находясь в состоянии транса, больной получает рекомендации психолога. Ему прививается отвращение к спиртному. Кодирование обычно происходит во врачебном кабинете, специально подготовленном для такого контакта. При необходимости проводится еще несколько сеансов;
— способ Довженко. Он построен на создании психологических барьеров к употреблению алкоголя. Подготовка к кодированию осуществляется беседой врачом с пациентом. Доктор действует на сознание пациента, добивается, чтобы он осознал вред от крепких напитков и захотел избавиться от пагубной тяги. Обычно срок действия методики – год. При необходимости он может быть продлен повторным кодированием;
— Якорная методика. Это психотерапевтическое воздействие базируется на поиске ассоциаций, вызывающих у алкозависимого наиболее негативные эмоции. Доктор общается с больным, и выискивает такие «якоря». Эти ассоциации связываются у пациента с отвращением к спиртному. Они устанавливаются на подсознательном уровне как условные рефлексы. Для этого алкозависимого выводят на пик эмоций;
— традиционное гипнотическое воздействие. Сначала проводится подготовка к кодированию. Врач доверительно общается с больным, выясняя степень его внушаемости. Затем он вводит алкоголика в транс, и пока тот находится в гипнотическом сне, дает установку отказаться от спиртного. При необходимости она закрепляется на последующих сеансах. Срок действия – от полугода до года и выше.
Кодирование – эффективный метод лечения алкогольной зависимости. Но самое главное — желание больного вернуться к трезвой жизни. Тогда эта методика гарантированно поможет избавиться от пагубной страсти к спиртному.
Психиатр-нарколог
Стаж практической работы: 12 лет.
Профили в социальных сетях:
Оказывается, есть перечень должностей и профессий, где из-за употребления спиртных напитков во время работы сотрудники уволены не будут, а даже получат поощрения. Возьмем хотя бы
Процесс кодирования от алкоголизмаСодержание Самый первый этап – подготовка. Сначала больной должен дать письменное согласие на кодировку. Она может осуществляться только при наличии такого документа,
Как снять очень сильное похмельеОчень сильное похмелье может стать серьезным испытанием для организма. Это состояние…
Как снять легкое похмельеПохмелье — это реакция организма на избыток алкоголя. Даже если вы употребляли…
Как правильно выйти из запоя: Медицинские и психологические аспектыВыход из запоя — серьезный и сложный…
Как помочь человеку после запоя: практические советы и рекомендацииЗапой — это продолжительное употребление алкоголя, в…
Как помочь больному алкоголизмомАлкоголизм – это хроническое заболевание, которое не только уничтожает здоровье человека, но…
Как побороть тягу к алкоголюТяга к алкоголю может возникать по разным причинам, включая стресс, социокультурные…